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Tiers payant : officines et médecins généralistes se rebiffent

Par   /  8 février 2017  /  Médecine ambulatoire, Officines, Sécurité sociale  /  0 Commentaires

Funambule - Homme d'affaire - Falaise

Alors qu’ils ont enregistré l’an passé une nouvelle baisse de leur vente, les représentants des pharmacies d’officine veulent signer un contrat pluriannuel avec l’Etat et l’Assurance-maladie. A la veille de leur négociation en vue d’une nouvelle convention, ils égratignent au passage la gestion du tiers payant. Si les complémentaires affichent une proposition de « contrat unique » […]

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Tiers paiement généralisé : une mise en place partielle très contestée

Par   /  6 janvier 2017  /  Sécurité sociale  /  0 Commentaires

seesaw_red_and_black_red_wins

Depuis le 1er janvier, le tiers payant sur la part obligatoire est devenu un droit pour tous les assurés qui consultent leur médecin traitant. La part des complémentaires fait encore l’objet de concertation entre les assureurs concernés. Dans les coulisses, les médecins libéraux rejettent une nouvelle fois l’obligation, l’œil rivé sur la future échéance électorale. […]

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Contrats d’accès aux soins : « trouver une offre de soins sans dépassements élevés va devenir de plus en plus difficile »

Par   /  17 décembre 2016  /  Sécurité sociale  /  0 Commentaires

cas-csmf

Depuis le 1er janvier dernier, le paysage de la couverture santé complémentaire s’est considérablement modifié. L’obligation faite à toute entreprise de proposer à ses salariés un contrat d’assurance santé n’a pas été sans effet sur le niveau des garanties offertes aux assurés. Le Contrat d’accès aux soins (CAS) joue dans ce registre un rôle déterminant. […]

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Convention médicale : les généralistes raflent la mise

Par   /  5 août 2016  /  Sécurité sociale  /  0 Commentaires

CNAM

1,3 milliard d’euros vont être alloués à la médecine libérale à compter de l’an prochain. C’est le résultat du récent protocole de négociation entre la CNAM et les syndicats médicaux. Sur cette somme 960 incomberont à l’Assurance-maladie obligatoire. L’enveloppe va servir à revaloriser les tarifs des actes des médecins et à créer de nouveaux forfaits […]

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Complémentaires santé : des propositions pour un changement de modèle ?

Par   /  4 juillet 2016  /  Sécurité sociale  /  0 Commentaires

Colomb

Les organismes d’assurance complémentaires sont confrontés à de nouveaux enjeux et défis. L’universalisation de la couverture maladie les place face à de nouvelles responsabilités. Pour autant, le cadre réglementaire actuel de leur activité les contraint à demeurer des payeurs aveugles. La fondation Terra Nova, proche du PS, propose à cet égard une autre régulation du […]

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Négociations conventionnelles : le ministère patraque et les marchands de tapis

Par   /  7 mars 2016  /  Sécurité sociale  /  0 Commentaires

CNAM-Siege

Le contexte politique explosif du moment relègue au second plan les négociations conventionnelles entre les médecins et l’Assurance-maladie. Le gouvernement ne veut plus d’agitation dans le secteur de la santé. Après l’épisode du tiers-payant, l’objectif est de calmer le jeu. Il ne faut pas attendre d’évolution structurante de cette future convention  qui va, au contraire, […]

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Dépenses de santé : la révolution du financement prédictif

Par   /  13 mai 2015  /  Sécurité sociale  /  2 Commentaires

DNA-Helix

Pour 99 dollars, la filiale médicale de Google propose un séquençage basique et low cost du génome. La révolution de la médecine génétique, prédictive et personnalisée est en marche et va rapidement imposer de profonds bouleversements du financement des dépenses de santé. Deux scénarii alternatifs vont se présenter. Un scénario libéral-social dans lequel le financement […]

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Tiers payant obligatoire : quelle sera la place des complémentaires ?

Par   /  26 avril 2015  /  Sécurité sociale  /  0 Commentaires

Carte_Vitale

Le tiers payant, mesure sociale phare de la loi de modernisation du système de santé récemment adoptée par l’Assemblée nationale, devra encore passer par différentes étapes avant de pouvoir être généralisé. La première sera de trouver un dispositif technique commun aux acteurs de l’assurance maladie. L’aide complémentaire santé (ACS), qui devrait entrer en vigueur en […]

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